Por Thiago Setti
MacIver relatou que, quando fibras C isoladas são expostas in vitro a um
ambiente hipoglicêmico, ou seja com baixo nível de açúcar, substituindo-se D-glicose
por L-glicose não metabolizável, eles demonstram um aumento dramático na
frequência de descarga em 5 minutos, gerando como exemplo um curto circuito na
região, aumentando os disparos de dor para o paciente. A taxa de disparo da fibra C
retornou à linha de base dentro de 2 minutos após a substituição da D-glicose na
solução de cultura. MacIver explica essas mudanças imediatas nas taxas de disparo
neural, lembrando-nos do papel central do metabolismo da D-glicose no fornecimento
de ATP para energia célular em animais e humanos. A hipoglicemia resulta na redução
da atividade do ATP “fonte de energia para a célula” e da bomba de sódio e postássio,
resultando em uma progressiva despolarização neural e hiperexcitabilidade, piorando
o quadro e evidenciando o papel da glicose para reversão do quadro.
A Proloterapia Neural é um procedimento simples, de baixo custo, e pode levar
ao alívio da dor neuropática. Os efeitos colaterais mais comuns relatados foram dor
temporária com injeção e hematomas locais. Os benefícios são muitos, além do que a
técnica poderia ser empregada para uma variedade de neuralgias periféricas.
Referências:
Lam, King Hei Stanley, et al. "Ultrasound-guided nerve hydrodissection for pain
management: rationale, methods, current literature, and theoretical
mechanisms." Journal of Pain Research 13 (2020): 1957
Conaway E, Browning B. Neural Prolotherapy for Neuralgia. JOURNAL of
PROLOTHERAPY. 2014 e928-931.